在临床上没有表明老年人小便失禁吃什么药见效快，老年人小便失禁需要吃抗胆碱能药物、β3肾上腺素能激动剂、α肾上腺素能阻滞剂、局部雌激素治疗、去氨加压素应用等药物治疗。
1、抗胆碱能药物
索利那新、奥昔布宁能抑制膀胱逼尿肌过度收缩，增加膀胱容量。适用于急迫性尿失禁，但可能引起口干、便秘及认知障碍等副作用。
2、β3肾上腺素能激动剂
米拉贝隆通过激活膀胱β3受体促使逼尿肌舒张。与抗胆碱药相比，其口干、便秘副作用较少，更适合伴有便秘的老年患者。
3、α肾上腺素能阻滞剂
特拉唑嗪、多沙唑嗪可松弛膀胱颈和前列腺部尿道平滑肌。对男性前列腺增生引起的充盈性尿失禁效果明显，但需警惕体位性低血压。
4、局部雌激素治疗
绝经后女性可使用阴道雌激素软膏或栓剂，改善萎缩性尿道炎和阴道炎。这能增强尿道黏膜封闭功能，尤其对压力性尿失禁有辅助作用。
5、去氨加压素应用
通过减少夜间尿液生成治疗夜尿症和夜间遗尿。适用于夜间多尿型尿失禁，但需严格监测血钠水平，防止低钠血症发生。
患者切勿自行用药，抗胆碱药物可能加重青光眼和认知障碍。若出现发热、血尿、急性尿潴留或药物副作用，需及时复诊调整方案。
