宫颈检查包含宫颈细胞学检查、HPV检测、阴道镜检查、宫颈活检等项目。

1.宫颈细胞学检查
通过采集宫颈表面的细胞,检测是否存在异常细胞,有助于早期发现宫颈癌前病变及宫颈癌。例如薄层液基细胞学检查(TCT),它能提高样本满意度和检测灵敏度,对宫颈癌细胞的检出率较高,还能发现部分癌前病变以及微生物感染如霉菌、滴虫、病毒等。
2.HPV检查
HPV是引起宫颈癌的主要病因,检测是否感染高危型HPV以及具体亚型。高危型HPV持续感染是导致宫颈病变甚至癌变的重要因素,通过HPV检测可以筛查出容易发生宫颈病变的高危人群。
3.阴道镜检查
当宫颈细胞学检查或HPV检测发现异常时,阴道镜检查可以将宫颈放大,直接观察宫颈表面的血管形态、上皮颜色等变化,发现可疑病变部位,并在可疑部位取活检送病理检查,以明确是否存在宫颈病变。例如,若TCT提示ASC-US(非典型鳞状细胞,意义不明确)且HPV阳性时,常需行阴道镜检查。
4.宫颈活检
在阴道镜下对可疑病变部位取小块组织进行病理检查,是确诊宫颈病变的金标准。通过病理检查可以明确宫颈病变是炎症、癌前病变还是宫颈癌等,从而为制定治疗方案提供依据。



