严重泌尿系统结石的治疗方法是体外冲击波碎石治疗、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜取石术、腹腔镜或开放手术取石、药物辅助排石与溶石治疗等。

1、体外冲击波碎石治疗
这是处理许多肾及输尿管上段结石的首选无创方法。利用冲击波从体外聚焦于结石,使其粉碎成细小颗粒后随尿液自然排出。适用于大小及硬度适中、位置合适的结石,但需多次治疗且存在残留可能。
2、输尿管镜碎石取石术
对于输尿管中下段结石尤为适用。通过尿道自然腔道置入纤细的输尿管镜,直接抵达结石位置。利用激光或气压弹道等能量将结石击碎并取出,属于微创手术,体表无伤口,恢复较快。
3、经皮肾镜取石术
主要针对较大的肾结石或复杂铸型结石。在腰部建立一条从皮肤到肾脏的微小通道,置入肾镜直视下将结石彻底粉碎并清除。这是治疗大结石的有效手段,但属于有创操作,需住院进行。
4、腹腔镜或开放手术取石
适用于结石异常巨大、形状复杂或合并严重解剖畸形,且其他微创方法难以处理的极少数情况。通过外科手术直接切开取石,创伤相对较大,是现代结石治疗中最后选择的手术方式。
5、药物辅助排石与溶石治疗
对于特定成分如尿酸结石,可通过口服药物碱化尿液使其溶解。在其他碎石治疗后,也可能使用药物松弛输尿管、促进排石及控制感染,作为重要的辅助治疗手段。
患者务必前往正规医院泌尿外科就诊,接受静脉尿路造影、CT等系统检查,由专科医生评估后选择适合治疗方法。



