附睾肿大常见病因包括附睾炎、附睾结核、附睾囊肿、外伤血肿、精索静脉曲张等，需要针对原因采取治疗措施。
1、附睾炎
附睾炎是附睾肿大常见病因，多由泌尿系感染沿输精管蔓延所致，致病菌以大肠杆菌、葡萄球菌为主。常表现为附睾肿大、疼痛，可伴发热、阴囊红肿，急性期需卧床休息、抬高阴囊，及时抗感染治疗，避免转为慢性。
2、附睾结核
附睾结核由结核分枝杆菌感染引起，常继发于肾结核或肺结核。起病缓慢，附睾逐渐肿大，无明显疼痛，可形成寒性脓肿，破溃后流脓。需规范抗结核治疗，必要时手术切除病变附睾。
3、附睾囊肿
附睾囊肿多为良性，与附睾导管阻塞、分泌物积聚有关，好发于附睾头部。一般无明显症状，囊肿较大时可触及圆形肿物，透光试验阳性。无症状者无需治疗，囊肿过大或有不适时可手术切除。
4、外伤血肿
外伤血肿多因阴囊或附睾部位受到撞击、挤压等外伤导致，局部血管破裂出血积聚形成。表现为附睾肿大、疼痛，伴阴囊皮肤瘀斑。急性期冷敷止血，后期热敷促进吸收，血肿较大或感染时需手术清除。
5、精索静脉曲张
精索静脉曲张可导致附睾血液回流障碍，引起附睾淤血肿大，常伴阴囊坠胀、隐痛，站立或劳累后加重。轻度者可穿紧身内裤、避免久站，重度或影响生育时需手术结扎曲张静脉。
发现附睾肿大需及时就医，完善阴囊超声、血常规、结核菌素试验等检查，明确病因后规范治疗。切勿自行用药或拖延，以免导致慢性疼痛、生育功能受损等并发症，延误较佳治疗时机。
