胆脂瘤中耳炎术后出现面瘫需要立即告知医生、使用营养神经药物、激素减轻水肿、做好眼部保护、进行面部功能训练等。
1、立即告知医生
术后刚出现面瘫要第一时间告诉手术医生,这是关键的一步,医生会判断是术中牵拉、水肿压迫还是神经损伤导致,不同原因处理方式完全不同,拖延可能影响恢复效果,必须尽快明确病因。
2、使用营养神经药物
常用甲钴胺、维生素B1、B12等营养神经类药物,帮助受损面神经修复,一般需按疗程坚持使用,具体剂量和时长由医生根据面瘫程度决定,不可自行停药或改量,为神经恢复提供基础支持。
3、激素减轻水肿
若为术后神经水肿引起,医生常会短期使用糖皮质激素,快速减轻面神经肿胀压迫,改善局部血液循环,用药期间需遵循医嘱,注意观察身体反应,多数短期使用安全性较好,能为恢复争取时间。
4、做好眼部保护
面瘫会导致闭眼不全,容易干涩、发炎甚至损伤角膜,要白天滴人工泪液,晚上涂眼膏并用纱布或眼罩遮盖,避免吹风和异物进入,保护好眼睛是术后重要护理,防止出现眼部并发症。
5、进行面部功能训练
在医生允许后可做抬眉、闭眼、鼓腮、呲牙等动作,每天规律练习,促进面部肌肉功能恢复,也可配合轻柔按摩,防止肌肉萎缩,训练要适度坚持,不能用力过猛,有助于逐步恢复面部活动。
如果是神经断裂等严重损伤,保守治疗效果差,医生会评估后安排面神经减压、吻合或移植手术,越早手术修复几率越高,不要因害怕手术延误修复时机,需听从专业耳鼻喉科医生建议。



