尿不尽总是感觉有尿的原因为膀胱结石、膀胱挛缩、前列腺增生、尿道狭窄、膀胱炎等。
1.膀胱结石
膀胱内存在结石时，会占据膀胱内空间，使得膀胱有效容量降低。例如，一些患者因代谢异常等原因形成膀胱结石，结石会刺激膀胱黏膜，同时占据一定容积，导致患者频繁产生尿意，总感觉有尿。
2.膀胱挛缩
常见于慢性膀胱炎患者，长期炎症刺激会使膀胱肌层受到破坏，膀胱壁纤维化，从而使膀胱容量缩小。比如，反复发作的慢性膀胱炎未得到有效控制，就可能引发膀胱挛缩，患者会出现尿不尽、总是感觉有尿的症状。
3.前列腺增生
多见于中老年男性，增生的前列腺会压迫尿道，导致尿道狭窄，尿液排出受阻。随着病情进展，膀胱内残余尿量逐渐增加，膀胱有效容量相对减少，患者就会出现尿不尽、总是感觉有尿的情况。而且，年龄越大，前列腺增生的发病率越高，这与男性随着年龄增长雄激素代谢变化等因素有关。
4.尿道狭窄
可由先天性尿道发育异常、尿道损伤后瘢痕形成、尿道炎症等引起。尿道狭窄会阻碍尿液顺利排出，使膀胱内尿液不能完全排空，患者就会频繁有尿意，感觉总有尿没排净。
5.膀胱炎
细菌等病原体感染膀胱，炎症刺激膀胱黏膜，使其敏感性增高。患者除了尿不尽、总是感觉有尿外，还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。不同年龄段均可发病，女性由于尿道短而直，更容易发生膀胱炎，与女性特殊的生理结构以及性生活等因素有关。
如果患有脊髓病变，如脊髓肿瘤、脊髓炎等病变，会影响神经对膀胱排尿功能的调节。当脊髓的排尿中枢受到影响时，膀胱的正常收缩和舒张功能紊乱，导致尿不尽、总是感觉有尿。
