临床未明确哪种药物对治疗鼻炎引起的鼻塞效果好且无依赖性,治疗鼻炎的药物包含鼻用糖皮质激素、抗组胺药、鼻用减充血剂、白三烯调节剂、肥大细胞膜稳定剂、生理盐水洗鼻剂。
1、鼻用糖皮质激素
这是治疗鼻炎的核心药物,以喷雾剂型为主,能直接作用于鼻黏膜,强效减轻炎症反应,缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等所有鼻炎症状,适合过敏性、慢性鼻炎,需规律使用,短期用副作用轻微。
2、抗组胺药
分口服和鼻喷剂两种,能阻断组胺作用,快速缓解打喷嚏、流清涕、鼻痒等过敏症状,鼻喷剂起效更快且全身副作用小,口服药适合伴随眼痒、咽痒的全身过敏表现,适配过敏性鼻炎发作期。
3、鼻用减充血剂
喷雾或滴鼻剂形式,能快速收缩鼻黏膜血管,缓解鼻塞症状,起效快但维持时间短,连续使用不可超过7天,避免引发药物性鼻炎,适合鼻炎急性期鼻塞严重时临时缓解使用。
4、白三烯调节剂
以口服为主,能抑制白三烯介导的炎症反应,缓解鼻塞、流涕,尤其适合过敏性鼻炎合并哮喘的患者,也可改善慢性鼻炎的黏膜水肿,副作用小,适合长期轻中度症状的调理。
5、肥大细胞膜稳定剂
多为鼻喷剂或滴眼液,能稳定肥大细胞膜,减少过敏介质释放,预防鼻炎发作,起效较慢但安全性高,适合过敏性鼻炎的预防,也可作为轻症患者的日常缓解用药,儿童也可酌情使用。
6、生理盐水洗鼻剂
分等渗和高渗类型,无药物成分,通过冲洗鼻腔清除分泌物、过敏原和病菌,保持鼻黏膜清洁湿润,缓解鼻塞和流涕,适合所有类型鼻炎,可长期使用,作为药物治疗的辅助手段。
鼻炎用药需根据类型和症状选择,避免自行长期用减充血剂,用药后症状无缓解或伴随头痛、脓涕、嗅觉减退,需及时就医排查鼻窦炎等并发症。



