鼻炎手术中囊肿摘除的过程是术前全面检查、鼻腔局部麻醉、建立手术通道、囊肿定位剥离、创面清理止血、鼻腔填塞护理。
1、术前全面检查
术前需做鼻内镜、鼻窦CT等检查,精准确定囊肿的位置、大小、形态及与周围组织的关联,同时排查血常规、凝血功能等指标,评估鼻腔整体状况,制定个性化的摘除方案,排除手术禁忌症。
2、鼻腔局部麻醉
手术以鼻腔局部麻醉为主,将麻醉药物注射于鼻腔黏膜及囊肿周边组织,阻断神经传导,全程保持患者清醒,减少手术疼痛感,少数复杂囊肿情况可根据需求调整麻醉方式,确保手术顺利进行。
3、建立手术通道
通过鼻内镜清晰观察鼻腔内部,借助专业器械轻柔扩张鼻腔通道,充分暴露囊肿所在的术区,通道建立过程中会尽量减少对鼻腔正常黏膜、骨质的损伤,为后续囊肿剥离提供清晰的操作视野。
4、囊肿定位剥离
在鼻内镜直视下,用微创剥离器械精准贴合囊肿包膜,从周边正常组织处缓慢分离,逐步将囊肿完整剥离,若囊肿与周围组织粘连紧密,会小心分离开粘连部位,尽可能保留鼻腔正常生理结构。
5、创面清理止血
囊肿完整摘除后,用专业器械清理术区残留的囊壁组织,避免囊肿复发,同时采用电凝、填塞止血棉等方式对创面进行精准止血,确保术区无活动性出血,减少术后渗血的情况发生。
6、鼻腔填塞护理
止血完成后,用医用膨胀海绵、凡士林纱条等材料对鼻腔进行适度填塞,压迫创面促进愈合,同时支撑鼻腔结构,防止术后鼻腔粘连,填塞材料的松紧度会根据术区情况精准把控,减少患者不适感。
若术后出现鼻腔大量出血、剧烈头痛、发热、鼻腔流脓等情况,需及时就医复查,排查创面感染或愈合异常,切勿自行抠挖鼻腔或取出填塞材料,遵医嘱做好术后护理。



