治疗中耳炎可用的药物包括外用抗生素滴耳液、口服抗生素药物、糖皮质激素药物、黏液溶解促排剂、止痛药、鼻腔减充血剂。
1、外用抗生素滴耳液
这类药物是治疗化脓性中耳炎的常用药,直接作用于患处杀灭细菌,常用有氧氟沙星滴耳液、妥布霉素滴耳液等。使用前需清洁外耳道脓液,滴药后保持患耳朝上静置十分钟,确保药物充分吸收。注意药物过敏,鼓膜穿孔者需在医生指导下使用。
2、口服抗生素药物
适用于中耳炎症状较重或合并全身感染的情况,需根据致病菌类型选择药物,常用阿莫西林、头孢克肟等。用药时需足量足疗程服用,避免擅自停药导致耐药性或病情反复。部分人可能对青霉素类药物过敏,用药前需明确过敏史。
3、糖皮质激素药物
可减轻中耳黏膜的炎症反应和水肿,缓解疼痛、堵塞感,常用地塞米松、泼尼松等。这类药物多短期小剂量使用,口服或静脉给药需严格遵循医嘱,避免长期使用引发血糖升高、骨质疏松等副作用,不可自行增减药量。
4、黏液溶解促排剂
能稀释中耳及鼻腔内的黏液,促进分泌物排出,改善咽鼓管通气功能,常用氨溴索、乙酰半胱氨酸等。尤其适合分泌性中耳炎患者,可配合鼻腔减充血剂使用,增强治疗效果。用药期间多喝温水,帮助黏液顺利排出。
5、止痛药
中耳炎引发剧烈耳痛时,可在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛,常用布洛芬、对乙酰氨基酚等。这类药物兼具止痛和退热作用,适合伴有发热的患者,注意按年龄、体重调整剂量,避免过量服用损伤肝肾。
6、鼻腔减充血剂
通过收缩鼻腔黏膜血管,缓解鼻塞症状,改善咽鼓管引流,常用盐酸羟甲唑啉滴鼻液、麻黄碱滴鼻液等。使用时需避免长期连续用药,以防引发药物性鼻炎,滴药时采用头低位,确保药物作用于鼻腔后部。
若中耳炎症状持续加重,出现耳流脓不止、高热不退、头痛或听力骤降等情况,需及时到耳鼻喉科就诊,排查是否合并乳突炎等并发症,遵医嘱针对性治疗。



