急性咽炎的成因包含病原体感染、环境因素刺激、用嗓习惯不当、邻近器官炎症蔓延、身体免疫力下降、饮食生活刺激等。
1、病原体感染
这是急性咽炎主要的成因，以病毒感染为主，如鼻病毒、腺病毒、流感病毒等，少数由溶血性链球菌、肺炎链球菌等细菌感染所致，病原体可通过飞沫、直接接触传播，在人群密集的场所易交叉感染，侵入咽喉黏膜引发急性炎症。
2、环境因素刺激
长期处于干燥、粉尘较多的环境，或接触烟雾、有害气体、化学物质，会直接刺激咽喉黏膜，破坏黏膜的保护屏障，使其抵抗力下降，易被病原体侵袭引发炎症。另外，季节交替时气温骤变、受凉，也会诱发咽喉黏膜的急性充血水肿。
3、用嗓习惯不当
长时间大声说话、嘶吼，或过度用嗓，如教师、歌手、主播等职业人群，会让咽喉黏膜处于持续疲劳状态，黏膜下血管扩张，局部抵抗力降低，容易引发无菌性炎症或继发病原体感染，进而诱发急性咽炎。
4、邻近器官炎症蔓延
鼻腔、鼻窦、扁桃体等邻近器官发生急性炎症时，炎症会通过黏膜直接蔓延、分泌物倒流等方式刺激咽喉黏膜，引发急性咽炎。比如急性鼻炎、鼻窦炎的脓性分泌物倒流至咽部，急性扁桃体炎的炎症扩散至咽后壁，均会诱发咽部的急性感染。
5、身体免疫力下降
过度劳累、长期熬夜、精神压力过大，或患有糖尿病、贫血、免疫缺陷病等基础疾病，会导致身体整体免疫力下降，咽喉黏膜的局部防御功能减弱，无法有效抵御病原体的入侵，即使是少量病原体也可能引发急性咽炎，且病情易加重。
6、饮食生活刺激
长期吃辛辣、过烫、油炸的刺激性食物，或大量饮酒、吸烟，会反复刺激咽喉黏膜，导致黏膜充血、敏感；另外，暴饮暴食、饮食不规律，会影响肠胃消化功能，胃火上炎也会熏蒸咽喉，诱发咽喉黏膜的急性炎症，加重咽部不适。
若出现咽部剧烈疼痛、吞咽困难，或伴随高烧、呼吸困难等症状，需及时到耳鼻喉科就诊，明确感染类型后规范治疗，避免炎症蔓延引发喉炎、扁桃体周围脓肿等并发症。
