鼻前庭炎的症状包括鼻前庭红肿疼痛、局部皮肤瘙痒、皮肤干燥脱屑、皲裂出血、结痂堵塞、伴随鼻腔不适等,治疗方法包括消除诱因治疗、局部清洁护理、外用药物涂抹、湿敷缓解炎症、物理辅助治疗等。

一、症状
1、鼻前庭红肿疼痛
这是鼻前庭炎典型的症状,炎症刺激鼻前庭皮肤及皮下组织,导致局部出现明显的红肿,触碰时疼痛感会加剧。疼痛多为持续性,尤其在擤鼻涕、挖鼻孔或按压鼻根部时更为明显,严重时疼痛会放射至面部,影响正常的呼吸和日常活动,患者会下意识避免触碰鼻部。
2、局部皮肤瘙痒
炎症会刺激鼻前庭皮肤的神经末梢,引发强烈的瘙痒感,这种瘙痒多集中在鼻毛根部和鼻前庭区域。患者常会忍不住用手去挖鼻孔或揉搓鼻部,反而会进一步损伤皮肤屏障,加重炎症感染,形成“瘙痒-搔抓-加重炎症”的恶性循环,尤其在夜间瘙痒感会更加明显,影响睡眠。
3、皮肤干燥脱屑
随着炎症的发展,鼻前庭皮肤的屏障功能受损,水分流失加快,会出现明显的干燥、粗糙现象,进而产生脱屑。脱落的皮屑多为细小的白色或淡黄色鳞屑,附着在鼻前庭表面和鼻毛上,清理时可能会伴随轻微的疼痛感,若炎症持续不缓解,皮肤干燥脱屑的情况会反复出现。
4、皲裂出血
长期的炎症刺激和反复搔抓会导致鼻前庭皮肤增厚、弹性下降,进而出现皲裂,裂口多呈线状,深浅不一。裂口处容易出血,尤其是在擤鼻涕或触碰时,出血量一般较少,但会反复出现,血液干涸后会形成血痂,附着在裂口表面,进一步加重局部的不适感。
5、结痂堵塞
鼻前庭炎会导致局部渗出物增多,渗出液干涸后会形成结痂,这些结痂多为淡黄色或黄褐色,质地偏硬,附着在鼻前庭和鼻毛根部。结痂会堵塞鼻前庭,影响鼻腔的通气功能,患者会出现鼻塞、呼吸不畅的症状,强行抠掉结痂会损伤新生的皮肤组织,导致再次出血和感染。
6、伴随鼻腔不适
除了局部症状外,患者还会出现一些伴随的鼻腔不适,比如鼻腔内分泌物增多,多为黏性或脓性分泌物,容易倒流至咽部,引发咽部异物感和刺激性咳嗽。部分患者还会出现鼻毛脱落的情况,鼻毛变得稀疏,失去了对灰尘和病菌的阻挡作用,容易诱发进一步的感染。
二、治疗
1、消除诱因治疗
治疗鼻前庭炎的首要步骤是消除诱发因素,需及时纠正挖鼻孔、拔鼻毛等不良习惯,这些习惯会直接损伤鼻前庭皮肤屏障。同时要积极治疗鼻腔的原发性疾病,比如鼻炎、鼻窦炎等,减少鼻腔分泌物对鼻前庭的刺激。改善生活环境,避免长期处于粉尘多、有刺激性气体的环境中,防止炎症反复。
2、局部清洁护理
做好局部清洁是促进炎症恢复的关键,可用棉签蘸取生理盐水轻轻擦拭鼻前庭,清理分泌物、结痂和脱屑,动作要轻柔,避免损伤皮肤。清洁后用干净的棉签轻轻擦干,保持鼻前庭区域的干燥清洁。日常避免用水直接冲洗鼻腔内部,防止水分刺激加重炎症。
3、外用药物涂抹
根据炎症的类型选择合适的外用药物,细菌性鼻前庭炎可涂抹抗生素软膏,抑制病菌繁殖,缓解红肿疼痛,涂抹时用棉签薄涂一层即可,避免药物进入鼻腔深部。过敏性或脂溢性引发的炎症,可在医生指导下涂抹弱效糖皮质激素软膏,减轻瘙痒和炎症反应,用药需严格遵循医嘱。
4、湿敷缓解炎症
对于鼻前庭炎红肿疼痛明显的患者,可采用湿敷的方法缓解症状,用无菌纱布蘸取温热的生理盐水或硼酸溶液,拧至半干后敷在鼻前庭部位,每次15-20分钟,每天2-3次。湿敷能促进局部血液循环,减轻组织肿胀,软化结痂,缓解疼痛和瘙痒感,为皮肤修复创造良好条件。
5、物理辅助治疗
炎症早期可适当进行局部热敷,用温热的毛巾敷在鼻部,每次10-15分钟,每天2次,能促进局部血液循环,加速炎症消退。若存在局部淋巴结肿大,可在医生指导下进行红外线照射等物理治疗,改善局部组织代谢,减轻炎症反应,辅助促进病情恢复。
若鼻前庭炎症状持续超过一周不缓解,或出现红肿扩散、疼痛加剧、发热等情况,应及时前往医院耳鼻喉科就诊,明确病因后对症治疗,切勿自行用药延误病情。



