皮肤病使用激素药后可能出现皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素异常、继发感染及激素依赖性皮炎等副作用，短期使用相对安全，长期或不当使用风险增加。
皮肤萎缩表现为皮肤变薄、弹性降低，出现褶皱或凹陷，常见于长期外用强效激素，如面部、腋窝等皮肤薄嫩部位。毛细血管扩张表现为皮肤表面出现红色或紫红色细血管，因激素破坏血管壁结构，常见于面部、颈部等暴露部位。
色素异常包括色素沉着或减退，前者因激素刺激黑色素细胞活性，后者因局部炎症后色素代谢异常，易发生于深色皮肤人群或长期用药部位。继发感染因激素抑制免疫，皮肤易受细菌、真菌等侵袭，出现脓疱、瘙痒加重或溃疡。
激素依赖性皮炎表现为停药后症状反跳，需反复用药缓解，长期使用强效或高浓度激素者风险更高，面部、躯干等敏感部位更常见。
特殊人群需注意：婴幼儿皮肤娇嫩，禁用强效激素；孕妇、哺乳期女性需医生评估；糖尿病患者皮肤感染风险高，需严格遵医嘱；肝肾功能不全者代谢激素能力下降，需调整剂量。用药期间需观察皮肤反应，优先选择弱效激素，短期使用，避免自行延长疗程。
