视神经炎治疗以急性期激素冲击（如甲泼尼龙）为主，辅以营养神经药物（如甲钴胺），同时需排查病因（如多发性硬化、感染）。
一、急性期治疗
- 激素冲击：发病72小时内使用甲泼尼龙静脉滴注，快速减轻视神经水肿，缩短病程。
- 支持治疗：补充维生素B族（如甲钴胺），促进神经修复，减少复发风险。
二、病因治疗
- 感染性：若由细菌/病毒感染引起，需抗感染治疗（如抗生素/抗病毒药物）。
- 自身免疫性：多发性硬化患者需长期免疫调节治疗（如β干扰素），降低复发率。
三、特殊人群注意事项
- 儿童：优先非药物干预，避免使用高剂量激素，需在儿科眼科医生指导下治疗。
- 孕妇：激素使用需权衡利弊，优先选择对胎儿影响小的方案，密切监测视神经功能。
- 老年患者：注意排查高血压、糖尿病等基础病，调整用药方案，预防并发症。
四、康复与随访
- 视力康复：急性期后进行低视力辅助训练，改善生活质量。
- 定期复查：每3~6个月复查视神经功能，监测病情变化，及时调整治疗方案。
