输卵管堵塞主要由感染（如盆腔炎）、盆腔手术史、子宫内膜异位症及先天发育异常等因素引起，其中炎症和手术创伤是最常见诱因。
一、感染因素
盆腔炎性疾病（PID）是输卵管堵塞的首要原因，淋球菌、衣原体等病原体上行感染可引发输卵管黏膜粘连、管腔狭窄或闭塞。性活跃女性及有多个性伴侣者风险更高，需注意安全性行为并定期筛查。
二、盆腔手术史
输卵管结扎、宫外孕手术、子宫肌瘤剔除术等盆腔操作可能导致输卵管周围组织粘连或直接损伤管腔，术后感染或愈合不良会增加堵塞风险。
三、子宫内膜异位症
异位内膜组织在盆腔内生长，可刺激输卵管周围纤维化，造成输卵管扭曲、蠕动功能障碍，约15%-20%的子宫内膜异位症患者会出现输卵管堵塞。
四、先天发育异常
部分女性因先天性输卵管结构异常（如输卵管过长、纤细或伞端闭锁）导致管腔不通畅，此类情况多为单侧或双侧，常无明确诱因。
特殊人群提示：有盆腔炎病史、反复流产或宫腔操作史的女性需加强妇科检查；备孕超过1年未孕者应尽早排查输卵管通畅性，40岁以上女性建议优先评估卵巢功能。
