眼睛结膜炎初期常见症状包括眼结膜充血发红、眼部分泌物增多（可为黏液性、脓性或水样）、眼部异物感、烧灼感、畏光、流泪等，症状通常在感染或刺激后数小时至数天内逐渐显现，部分类型可能伴随眼睑肿胀。
细菌性结膜炎初期：眼部分泌物多为黄色或绿色脓性，晨起时眼睑常被分泌物黏住难以睁开，结膜充血明显，可能伴有眼睑红肿。
病毒性结膜炎初期：分泌物多为水样，常伴随明显异物感和流泪，部分患者会出现眼周皮肤疱疹或耳前淋巴结肿大，症状可能双眼先后发病。
过敏性结膜炎初期：主要表现为眼痒明显，分泌物较少呈黏液丝状，常伴随打喷嚏、流鼻涕等过敏症状，接触过敏原（如花粉、尘螨）后症状迅速出现。
衣原体性结膜炎（如沙眼）初期：早期症状较轻，可能仅有轻微眼痒、异物感和少量黏液分泌物，随病情进展可出现眼睑结膜滤泡增生，若未及时治疗会逐渐加重。
特殊人群注意事项：婴幼儿患结膜炎时，家长需注意保持眼部清洁，避免用手揉眼，症状持续或加重时应及时就医；孕妇、老年人及免疫力低下者感染后可能恢复较慢，需密切观察症状变化，避免自行用药。
