侵袭性纤维瘤是一种罕见的软组织肿瘤，起源于成纤维细胞，生长缓慢但具有局部侵袭性，无远处转移能力，常见于青少年及年轻成人，女性略多于男性。
一、病理特征与临床特点
肿瘤质地坚韧，边界不清，常累及筋膜、肌肉等组织，影像学表现为低回声或等回声肿块，病理检查可见特征性的梭形细胞增生及CD34阳性表达。
二、好发部位
多见于四肢（尤其是上臂、大腿）、躯干及腹壁，少数发生于头颈部、腹膜后等部位，儿童及青少年为高发人群。
三、诊断方法
需结合超声、MRI等影像学检查及病理活检确诊，基因检测（如SMARCB1/INI1突变）有助于鉴别诊断。
四、治疗策略
以手术切除为主，完整切除可降低复发风险；无法手术者可考虑放疗或靶向药物（如曲马替尼），但需严格遵医嘱。
五、特殊人群注意事项
儿童患者建议尽早干预，避免影响肢体发育；孕妇需权衡手术与放化疗对胎儿的影响，哺乳期女性应暂停哺乳并咨询医生。
六、随访与预后
术后需定期复查影像学及肿瘤标志物，5年复发率约20%-30%，长期随访可及时发现复发并调整治疗方案。
