闭经通常由下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常、子宫疾病、内分泌疾病或全身性疾病引起，常见于青春期初潮后1-2年未建立规律月经、育龄期月经停止≥6个月或非孕女性月经停止≥3个月。
下丘脑性闭经：精神压力、过度节食、剧烈运动等因素抑制促性腺激素释放激素分泌，导致排卵障碍。过度减重女性中，约15%-20%会出现此类闭经。
垂体性闭经：垂体瘤或高泌乳素血症可影响促性腺激素合成，表现为月经稀发或停经。泌乳素水平超过正常范围3倍时，闭经发生率显著升高。
卵巢性闭经：卵巢早衰使雌激素分泌不足，FSH水平升高至＞40IU/L，常见于40岁前女性。多囊卵巢综合征患者因雄激素过高抑制排卵，也可引发闭经。
子宫性闭经：子宫内膜损伤或粘连（如宫腔操作后）导致月经无法排出。先天性无子宫或子宫发育不全女性，青春期后无月经来潮。
特殊人群提示：青春期女性需关注初潮后月经规律建立，若超过16岁无月经或2年内未规律，应排查病因；育龄期女性若闭经伴随异常阴道出血，需警惕妊娠相关问题；围绝经期女性闭经是自然生理过程，但需排除疾病。
