手足口病多数患者症状轻微,病程自限,由柯萨奇A16或EV71型肠道病毒引起,多见于5岁以下儿童,少数婴幼儿可并发重症,需早期识别与干预。
多数手足口病为轻症,表现为急性发热(38℃-40℃),手、足、口周及臀部出现红色斑丘疹或疱疹,伴咽痛、流涎、拒食,无并发症者1周内自愈,不留瘢痕。
重症多见于3岁以下婴幼儿,尤其免疫力低下者,主要由EV71型病毒感染所致,常见并发症包括神经系统损害(脑膜炎、脑炎)、心肺功能衰竭、肺水肿等,可迅速进展,需紧急住院治疗。
特殊人群需加强防护:孕妇感染可能增加早产或宫内感染风险;免疫缺陷者(如HIV)易发展为重症;基础疾病患者(糖尿病、心脏病)可能加重病情,需密切监测。
治疗以对症支持为主:发热时使用退热药物(对乙酰氨基酚),口腔疼痛可用含漱液,皮疹外用炉甘石洗剂;严重脱水需静脉补液。出现持续高热、抽搐、呼吸困难时立即就医。
预防关键:养成勤洗手(七步洗手法)、避免接触患者分泌物;流行季少去人群密集处;玩具、餐具定期消毒;患儿需隔离至症状消失后1周,避免交叉感染。