血糖高的控制需结合饮食、运动、药物及监测,核心是将空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L,餐后2小时血糖≤10.0mmol/L。
饮食调整:减少精制糖与高GI食物(如白米饭、甜点),增加全谷物、膳食纤维(蔬菜、豆类),控制碳水化合物占比45%~60%,适量摄入优质蛋白(鱼、蛋、瘦肉)与健康脂肪(坚果、橄榄油)。
规律运动:每周≥150分钟中等强度有氧运动(快走、游泳),每次30分钟以上,配合每周2次抗阻训练(哑铃、弹力带),避免空腹或餐后立即剧烈运动,运动后监测血糖防波动。
药物干预:2型糖尿病患者优先非药物干预,若饮食运动无效,可在医生指导下使用二甲双胍等药物,需严格遵医嘱,避免自行调整剂量或停药。
特殊人群注意:老年患者避免低血糖,可适当放宽血糖目标;孕妇需严格控制空腹血糖≤5.1mmol/L,餐后1小时≤10.0mmol/L;儿童患者以饮食控制和运动为主,必要时在儿科医生指导下用药。
血糖监测:建议每日监测空腹及餐后2小时血糖,记录波动规律,定期复诊调整方案,避免长期高血糖引发并发症。