真菌性角膜溃疡治疗以抗真菌药物为核心，需尽早干预以控制感染进展，严重病例需联合手术治疗，治疗过程中需兼顾特殊人群的安全性与耐受性。
一、抗真菌药物治疗：局部使用多烯类、氟胞嘧啶类等抗真菌滴眼液为基础方案，严重感染时可联合抗真菌眼膏或结膜下注射给药。需优先选择体外抑菌活性强、眼部生物利用度高的药物，避免单一长期用药引发耐药性。
二、手术干预治疗：适用于药物控制不佳、溃疡进展快或存在穿孔风险的病例，常用手术方式包括角膜清创术清除感染组织，必要时行穿透性角膜移植术。术前需全面评估眼部整体状况，术后需密切监测感染复发迹象。
三、特殊人群治疗考量：儿童患者建议优先选择安全性高的抗真菌药物，避免刺激性强的药物；老年及糖尿病患者需监测血糖波动与药物不良反应，必要时调整治疗方案；妊娠期女性优先选择对胎儿影响小的药物，必要时多学科协作管理。
四、预防与护理措施：治疗期间需严格执行眼部卫生规范，避免揉眼及接触污染环境；户外活动建议佩戴护目镜，防止风沙、异物刺激加重角膜损伤；定期复查角膜愈合情况，及时调整治疗周期以降低复发风险。
