电解质紊乱是指体内钠、钾、钙、镁等电解质浓度偏离正常范围(通常钠135~145mmol/L,钾3.5~5.5mmol/L等)的病理状态,常因脱水、呕吐、腹泻或疾病导致失衡。
- 高钠血症:血清钠>145mmol/L,多因脱水或饮水不足引发,可能出现口渴、烦躁、高热,老年患者因口渴感减退易忽视脱水,需警惕中暑或高热脱水。
- 低钾血症:血清钾<3.5mmol/L,常见于长期呕吐、利尿剂使用或饮食不均衡,表现为肌肉无力、心律失常,长期缺钾可能影响心脏电活动,需及时补钾。
- 低钙血症:血清钙<2.2mmol/L,多见于维生素D缺乏或甲状旁腺功能减退,儿童可能影响骨骼发育,成人易出现手足抽搐,需结合维生素D补充改善吸收。
- 高钾血症:血清钾>5.5mmol/L,常见于肾功能不全或药物影响,可能引发心脏骤停,需限制高钾饮食(如香蕉、菠菜),糖尿病患者需注意血糖波动对钾的影响。
特殊人群需格外注意:老年患者因肾功能减退易高钾,婴幼儿脱水时体液丢失快,应及时补水;慢性病患者需定期监测电解质,避免自行用药导致失衡。



