先天性弱视是否可以佩戴眼镜需分情况判断：若存在屈光不正（如近视、远视、散光），佩戴合适眼镜是基础治疗手段；若无明显屈光问题，眼镜无法改善弱视核心视力，需结合其他方法。
- 合并屈光不正的先天性弱视：需通过散瞳验光确定准确度数，佩戴矫正眼镜。这能使视网膜获得清晰物像，为后续弱视训练提供基础条件，尤其在儿童视觉发育关键期（6岁前）效果更显著。
- 无明显屈光问题的先天性弱视：单纯佩戴眼镜无法提升视力，需优先进行遮盖疗法（遮盖健眼）、精细训练（如穿珠子）等非药物干预，部分情况可能需配合药物（如阿托品眼膏）辅助治疗，但药物使用需严格遵医嘱。
- 特殊人群注意事项：婴幼儿（尤其是1-6岁）需每3-6个月复查视力和屈光状态，及时调整眼镜度数；若合并斜视，可能需先手术矫正眼位，再进行弱视训练；成人先天性弱视治疗效果有限，仍需坚持基础护理但视力提升空间小。
- 综合治疗建议：先天性弱视治疗需多学科协作（眼科+视光科+康复科），眼镜矫正仅为基础，需长期坚持综合干预，定期随访调整方案，避免因延误治疗导致终身视力障碍。
