肿瘤的异型性是指肿瘤组织在细胞形态和组织结构上，与其起源的正常组织存在的差异，是判断肿瘤良恶性及恶性程度的重要依据。
肿瘤细胞形态异型性
包括细胞大小、形状不一，出现多核、巨核等畸形细胞，细胞核体积增大、染色加深（核质比增高），核仁明显且数目增多，胞质嗜碱性增强。这些变化反映了肿瘤细胞分化异常的程度。
组织结构异型性
肿瘤组织的细胞排列紊乱，失去正常极性，如腺体结构不规则、极性消失，实性癌巢中细胞排列拥挤或极性紊乱，间质与实质界限不清。良性肿瘤组织结构接近正常，恶性肿瘤则分化成熟度低、结构紊乱显著。
肿瘤异型性与临床意义
良性肿瘤异型性小，生长缓慢，包膜完整；恶性肿瘤（癌或肉瘤）异型性大，分化程度低，生长迅速，易侵袭转移。异型性越显著，肿瘤恶性程度越高，预后越差。病理诊断中，异型性是判断肿瘤性质的关键指标。
特殊人群注意事项
老年患者、有慢性病史（如肝炎、萎缩性胃炎）或长期接触致癌因素者，需定期筛查，早期发现肿瘤异型性改变。儿童肿瘤虽少见，但胚胎性肿瘤（如神经母细胞瘤）异型性表现特殊，需结合影像学与病理活检综合判断。
