妇科活检是通过获取宫颈、子宫内膜或卵巢等部位的组织样本,进行病理检查以诊断疾病的方法,常用于筛查宫颈癌、子宫内膜病变及卵巢肿瘤等。

宫颈癌筛查相关活检:针对宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)或人乳头瘤病毒(HPV)检测异常者,取宫颈组织进行病理分析,明确是否存在癌前病变或宫颈癌,尤其适用于HPV高危型持续感染者、TCT提示不典型鳞状细胞者。
子宫内膜病变活检:用于月经异常、异常子宫出血或疑似子宫内膜癌者,通过宫腔镜或诊刮获取内膜组织,可诊断子宫内膜增生、息肉、癌前病变及子宫内膜癌,对围绝经期女性及有子宫内膜癌家族史者需重点关注。
卵巢及盆腔病变活检:针对超声或肿瘤标志物异常提示卵巢或盆腔占位性病变者,通过腹腔镜或穿刺获取组织,明确病变性质(良性或恶性),对疑似卵巢癌或交界性肿瘤者尤为重要,需尽快明确诊断以制定治疗方案。
特殊人群注意事项:妊娠期女性需权衡活检对胎儿影响,优先保守观察;绝经后女性因激素变化,内膜病变风险相对升高,活检建议尽早完成;有出血倾向或凝血功能障碍者,需提前告知医生并评估风险,活检后注意预防感染及出血。



