吃菠萝过敏的症状多样，常见皮肤、消化道反应，严重时可累及呼吸道甚至引发过敏性休克。
皮肤黏膜症状
皮肤症状常最先出现，表现为局部或全身荨麻疹（风团、红斑）、瘙痒，严重时眼睑、口唇肿胀。口腔及舌黏膜接触后出现刺痛、麻木感，少数伴轻微皮疹，症状通常1-2小时内消退。
消化道症状
食用后1-2小时内出现口腔灼热感、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，部分伴胃酸反流。菠萝蛋白酶分解口腔黏膜蛋白加重刺激，导致黏膜充血水肿，腹泻多为稀水样便。
呼吸道症状
部分患者出现鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、咽喉痒，严重者发展为喘息、胸闷、呼吸困难，与过敏介质释放引发气道痉挛有关。儿童及哮喘患者症状可能更重，需警惕支气管痉挛。
严重过敏反应
极少数人出现过敏性休克，表现为血压骤降、心率加快、头晕、意识模糊甚至昏迷，需立即注射肾上腺素并送医抢救。此反应进展快，延误可能危及生命。
特殊人群注意事项
儿童、过敏体质者及孕妇风险更高，症状可能更严重。建议首次少量尝试，观察无异常后再增加量；过敏体质者避免生食，可盐水浸泡破坏部分蛋白酶活性；有哮喘史者慎食。
