高尿酸血症是一种因嘌呤代谢紊乱导致血尿酸水平持续升高的代谢性疾病,长期可引发痛风、肾脏损伤等并发症。
- 分类及病因
高尿酸血症分为原发性与继发性两类。原发性多与遗传和酶缺陷相关,常见于长期高嘌呤饮食、肥胖、缺乏运动人群;继发性由肾脏排泄尿酸减少或药物、疾病(如肾病、血液病)引发。
- 诊断标准
正常成人血尿酸水平男性~420μmol/L、女性~360μmol/L,持续超过此范围即可诊断。需结合病史、肾功能、关节检查等综合判断。
- 危害与并发症
长期高尿酸可形成尿酸盐结晶,沉积于关节引发痛风性关节炎,还可能导致肾结石、慢性肾病及心血管疾病风险增加。
- 干预措施
优先通过生活方式调整:低嘌呤饮食(减少动物内脏、海鲜摄入)、限酒(尤其是啤酒)、多饮水(每日2000ml以上)、规律运动控制体重。必要时在医生指导下使用降尿酸药物。
- 特殊人群注意事项
- 儿童:罕见,若家族有痛风史需关注饮食结构;
- 孕妇:需监测肾功能,避免高风险药物;
- 老年人:合并高血压、糖尿病者需更严格控尿酸,定期复查。



