糖尿病人主食应以低升糖指数（GI）、高膳食纤维的全谷物为主，如燕麦、糙米、玉米等，每日摄入量约200~300克（生重），同时搭配适量杂豆和薯类，控制精制米面比例。
一、优选低GI全谷物
燕麦、糙米、藜麦等全谷物富含膳食纤维，能延缓血糖上升，建议占主食总量的1/2以上。例如燕麦的GI值为55，优于白米（GI73），且富含β-葡聚糖，有助于改善胰岛素敏感性。
二、合理搭配杂豆薯类
杂豆（如红豆、鹰嘴豆）和薯类（如红薯、山药）可替代部分主食，其蛋白质和膳食纤维含量更高。例如100克红薯GI值为77，但升糖速度仍低于白面包（GI77），但需减少相应主食量。
三、控制精制米面比例
白米、白面等精制碳水化合物应限量，可采用粗细搭配（如1份白米+1份糙米），每餐主食量不超过1拳（生重约50克），避免粥类（煮制时间长易糊化）和油炸主食（如油条、麻团）。
四、特殊人群注意事项
老年患者应适当减少主食总量，增加蔬菜比例（如每餐搭配200克绿叶菜）；合并肾病者需控制蛋白质总量，优先选择低蛋白全谷物；儿童糖尿病患者需保证主食量以满足生长需求，避免过度节食。
