甲亢与甲减是甲状腺功能异常的两种类型，甲亢表现为甲状腺激素分泌过多（如怕热、心悸、体重下降），甲减则为激素分泌不足（如怕冷、乏力、体重增加），均需通过甲状腺功能指标（如TSH、游离T3、游离T4）和临床症状综合诊断。
甲状腺激素水平差异：甲亢时促甲状腺激素（TSH）降低，游离三碘甲状腺原氨酸（游离T3）或甲状腺素（游离T4）升高；甲减相反，TSH升高，游离T3/游离T4降低。
典型症状表现：甲亢患者多出现怕热、多汗、手抖、多食易饥、情绪急躁；甲减患者常表现为怕冷、皮肤干燥、便秘、记忆力减退、月经紊乱。
病因与发病机制：甲亢以Graves病（自身免疫抗体刺激甲状腺）最常见，桥本甲状腺炎可引发甲减，其他如碘摄入异常、垂体疾病等也可能致病。
特殊人群注意事项：老年甲亢可能表现为淡漠型（乏力、消瘦），易被忽视；孕妇甲减需严格监测TSH，避免影响胎儿神经发育；儿童甲亢多与自身免疫相关，需规范治疗防止生长发育异常。
治疗原则：甲亢以抗甲状腺药物、放射性碘或手术治疗为主；甲减需长期补充左甲状腺素，治疗目标为维持TSH在正常范围，需定期复查调整剂量。
