眼底病主要分为视网膜病变（如糖尿病视网膜病变）、黄斑病变（如湿性年龄相关性黄斑变性）、视神经病变（如视神经炎）及青光眼（继发性或原发性）四大类，不同类型病因、症状及治疗策略差异显著。
糖尿病视网膜病变：由长期高血糖引发微血管损伤，早期无症状，随病程进展出现视网膜出血、渗出，严重可致增殖性病变。需严格控糖，定期眼底筛查，高危者可考虑抗VEGF药物治疗。
黄斑病变：以黄斑区结构损伤为核心，湿性型由脉络膜新生血管导致视力骤降，干性型多与年龄相关，进展缓慢。湿性型需抗VEGF药物注射，干性型可补充叶黄素等营养素。
视神经病变：视神经炎症或压迫引发视力下降，常见于自身免疫性疾病或视神经炎。急性期需激素冲击治疗，慢性期关注视野缺损进展，定期复查眼底及视野。
青光眼：眼压升高致视神经萎缩，分原发性（开角/闭角型）、继发性（外伤/炎症继发）。开角型早期无症状，闭角型急性发作伴眼痛头痛，需药物或手术控制眼压，终身随访。
特殊人群提示：糖尿病患者需严格控糖，每年眼底检查；老年人应定期筛查黄斑变性；高血压患者控制血压可降低视神经病变风险；儿童近视防控需避免视网膜病变风险。
