真菌性角膜炎后果严重，若未及时规范治疗，可能在数周内进展至角膜溃疡穿孔、眼内感染，最终导致视力丧失，甚至眼球摘除。
一、角膜溃疡进展
真菌性角膜炎早期表现为角膜浸润灶，随病情发展形成灰白色或黄白色溃疡，溃疡边缘呈“伪足”或“卫星灶”样改变，常伴随前房积脓。若未控制，溃疡可向角膜深层进展，形成角膜穿孔，导致眼内炎，增加失明风险。
二、治疗延误与视力丧失
真菌性角膜炎对常规抗生素不敏感，需针对性抗真菌药物治疗。若延误诊断或治疗不当，1-2周内即可出现角膜基质坏死、穿孔，最终视力丧失。即使治愈，也可能遗留角膜瘢痕、白斑，严重影响视力。
三、特殊人群风险
糖尿病患者、长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂者，真菌性角膜炎发生率更高，且病情进展更快，易并发眼内感染。老年患者愈合能力弱，治疗周期长，视力恢复难度大。儿童患者因卫生习惯差（如揉眼），接触污染水源或植物后易感染，需加强家长监护。
四、预防与应急处理
避免眼部外伤，接触植物、土壤后及时洗手，不揉眼。户外活动戴护目镜。一旦出现眼红、眼痛、畏光、视力下降，尤其是有植物性角膜损伤史，需立即就医，避免自行用药。
