孕妇一般从孕24~28周（孕中期至孕晚期早期）开始出现脚肿，多为生理性表现，经休息后可缓解。
一、生理性脚肿（正常孕妇）：孕24~28周后逐渐明显，因子宫增大压迫静脉、孕期血容量增加约40%及激素导致水钠潴留引发。特点为下午或傍晚加重，休息后减轻，无疼痛或皮肤发紧、血压异常等伴随症状。
二、高危疾病相关脚肿：如妊娠期高血压疾病、慢性高血压或慢性肾病，脚肿可能在孕20周后出现，常伴随体重快速增加（每周超0.5kg）、血压升高或蛋白尿，需及时就医排查。
三、多胎妊娠与体重管理：双胎或多胎孕妇子宫增大更早更明显，脚肿可能从孕20周后开始，建议控制体重增长（双胎孕妇每周增重约0.5~0.7kg），避免久坐久站，适当抬高下肢促进静脉回流。
四、生活方式相关因素：久坐久站、缺乏运动或饮食过咸（每日盐摄入＞5g）会加速脚肿出现。此类孕妇可每日进行30分钟低强度散步，饮食中减少腌制食品，避免咖啡因摄入。
五、特殊人群注意事项：高龄（＞35岁）或有基础疾病（如糖尿病）的孕妇脚肿可能提前，需每周监测体重、血压及尿蛋白，出现脚肿加重或伴随头痛、视物模糊等症状，应立即联系医疗专业人员。
