甲亢能否根治取决于治疗方式和个体情况。药物治疗约50%~60%患者可长期缓解，但部分可能复发；放射性碘治疗可能导致终身甲减，但治愈率较高；手术治疗对甲状腺明显肿大者效果直接，但需严格评估。
药物治疗是多数甲亢患者的首选方案，常用抗甲状腺药物能有效控制症状并使部分患者达到临床治愈，但需长期（1.5~2年）规律服药，期间需定期监测甲状腺功能和血常规，避免自行停药或调节剂量。
放射性碘治疗通过破坏甲状腺组织减少激素分泌，适用于药物治疗无效或不耐受、甲状腺中度肿大及复发者，但治疗后可能出现甲减，需及时补充甲状腺激素；孕妇、哺乳期女性及严重肝肾功能不全者禁用。
手术治疗（甲状腺次全切除术）适用于药物无效、甲状腺明显肿大伴压迫症状或怀疑恶性病变的患者，术后需终身监测甲状腺功能并补充激素；青少年、高龄或基础疾病严重者需谨慎评估手术风险。
特殊人群中，老年患者需更密切监测药物副作用，避免药物过量导致甲减；妊娠期甲亢需在医生指导下选择丙硫氧嘧啶等安全药物，维持甲状腺功能正常，保障母婴健康；合并心脏病、糖尿病等基础疾病者，治疗方案需个体化调整，优先控制甲亢症状同时避免加重基础疾病。
