女性下体变黑涉及多方面因素，青春期后雌激素分泌致外阴黑色素细胞活跃沉积属正常生理现象且个体有差异，遗传决定皮肤黑色素细胞数量活性致外阴颜色不同，长期穿紧身衣等摩擦会使外阴黑色素沉着增加，怀孕时激素波动促进外阴黑色素沉积产后可能仍维持深色。
一、生理发育因素
青春期后，女性体内雌激素分泌增加，外阴部位的皮肤黏膜对雌激素较为敏感，会促使黑色素细胞活跃，导致黑色素沉积，这是正常的生理现象，随着第二性征发育逐渐出现，不同个体因遗传等因素存在黑色素沉积程度的差异，属于普遍的生理过程。
二、遗传因素
个体的基因决定了皮肤黑色素细胞的数量及活性，若天生皮肤黑色素细胞较多，外阴部位也会相对更黑，这是由遗传决定的正常个体差异情况，并非疾病导致。
三、摩擦因素
长期穿着紧身衣物、频繁剧烈运动等，会使外阴部位反复受到摩擦刺激，进而引起局部黑色素沉着增加，导致下体颜色变黑，这种情况在长期有此类行为的人群中较为常见。
四、怀孕生育因素
女性怀孕时，体内激素水平大幅波动，会进一步促进外阴部位黑色素沉积，分娩后激素水平虽逐渐恢复，但外阴部位可能仍维持相对较深的颜色，这是孕期及产后的常见生理变化。
