甘油三酯高时，贝特类药物（如非诺贝特）、鱼油制剂（含高纯度Omega-3脂肪酸）及高剂量他汀类药物（如阿托伐他汀）通常能较快降低甘油三酯水平，具体药物选择需结合个体血脂异常类型（如混合型、高甘油三酯血症型）及合并症情况。
高甘油三酯血症合并心血管疾病或糖尿病患者，优先使用贝特类药物，其通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体α，加速甘油三酯代谢，临床研究显示可使甘油三酯降低40%~50%。
家族性高甘油三酯血症患者（空腹甘油三酯≥5.6 mmol/L），建议联用贝特类与高纯度鱼油制剂，鱼油中的EPA和DHA可抑制肝脏甘油三酯合成，与贝特类药物协同作用，能更有效降低甘油三酯。
糖尿病合并高甘油三酯血症患者，首选高剂量他汀类药物，如阿托伐他汀（20~80 mg/日），在调节总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的同时，可使甘油三酯降低20%~40%，但需注意监测肝功能。
轻中度甘油三酯升高（2.3~5.6 mmol/L）患者，可先通过生活方式干预（如低脂饮食、规律运动、控制体重），若3个月后仍未达标，再考虑使用贝特类或鱼油制剂。老年患者使用贝特类药物时需注意肾功能变化，建议每3个月复查肝肾功能。
