小儿疝气（多为腹股沟斜疝或脐疝）最佳治疗时机为1岁内保守观察，2岁后未自愈者建议手术，方法包括保守护理、传统手术或腹腔镜微创术，嵌顿疝需紧急处理。
小儿疝气类型不同，自愈时机有差异。临床研究显示，腹股沟斜疝1岁内自愈率约75%，脐疝自愈率达85%。若肿块无法回纳、伴剧烈哭闹或呕吐，提示嵌顿风险，需立即就医。1岁后未闭合者（尤其脐疝直径＞2cm），建议2岁前手术。
1岁内无嵌顿风险者可保守观察：①使用医用疝带（医生指导下压迫疝环，避免皮肤损伤）；②减少腹压增高因素（控制哭闹、便秘、咳嗽）。无药物可治愈疝气，不建议盲目用药。
手术为根治手段，术式分：①传统疝修补术（单侧适用，局麻即可）；②腹腔镜微创术（双侧或复发疝首选）。适应症：2岁后未愈、嵌顿急诊、疝囊较大影响生活。术前需评估心肺功能，排除感染等禁忌。
早产儿、低体重儿腹壁发育差，10月龄后需评估。嵌顿疝（硬肿无法回纳、伴呕吐发热）需2小时内急诊手术，避免肠坏死。合并严重疾病患儿需多学科评估后手术。
日常避免剧烈哭闹、便秘（增加膳食纤维），穿宽松衣物。疝带使用者每周检查皮肤，红肿破损立即停用。定期体检（每3月），监测疝发育，防并发症。
