半飞秒（FS - LASIK）和全飞秒（SMILE）的核心区别在于手术方式：半飞秒需制作角膜瓣，结合激光原位切削；全飞秒无需制瓣，直接在角膜基质内完成透镜取出。两者均适用于近视矫正，但术后恢复、适用人群存在差异。
手术步骤差异：半飞秒分两步，先用飞秒激光制瓣，再用准分子激光切削角膜基质；全飞秒仅用飞秒激光在角膜内完成透镜“微切口”取出，全程无准分子激光参与。
切口与角膜稳定性：半飞秒有20 - 24mm角膜瓣切口，术后角膜生物力学可能受影响；全飞秒仅2 - 4mm微小切口，对角膜神经、生物力学破坏更小，术后干眼风险较低。
适用人群：半飞秒适合近视度数≤1200度、散光≤600度，角膜厚度充足者；全飞秒更适合1000度以下近视，角膜形态规则、无明显散光者，尤其运动爱好者或军人等需抗冲击人群。
术后恢复：半飞秒术后3 - 5天视力稳定，全飞秒因切口小，1 - 2天即可恢复清晰视力，运动后角膜瓣移位风险更低，但价格相对较高。
特殊人群提示：高度近视（＞1000度）或角膜偏薄者，全飞秒可能受限；有圆锥角膜家族史者，半飞秒需更严格术前评估；孕妇、哺乳期女性及18岁以下近视未稳定者，建议暂缓手术。
