一般情况下,孕妇做糖耐量试验(OGTT)的时间为孕24~28周。对于高危孕妇,如肥胖、有糖尿病家族史或既往妊娠糖尿病史者,建议在孕早期首次产检时即进行空腹血糖检测,若结果异常则提前至孕20周前完成筛查。

正常孕妇:孕24~28周需完成75g口服葡萄糖耐量试验,检测空腹、服糖后1小时及2小时血糖值,诊断标准为空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L或2小时≥8.5mmol/L,三项中任何一项超标即可诊断妊娠糖尿病。
高危孕妇:若存在肥胖(BMI≥28)、糖尿病家族史(一级亲属患病)、既往妊娠糖尿病史、多囊卵巢综合征等风险因素,建议在孕12周前首次产检时进行空腹血糖筛查,若空腹血糖≥5.1mmol/L,无需等待24周即可直接诊断妊娠糖尿病;若空腹正常但有其他高危因素,需在孕24周前完成OGTT。
特殊情况处理:若孕妇在孕晚期出现不明原因的多饮、多尿、体重异常增加等症状,即使超过28周,也应立即进行血糖检测,排除妊娠糖尿病或妊娠期糖尿病急性并发症。
注意事项:检查前3天需保持正常饮食(每日碳水化合物摄入≥150g),试验前8~14小时禁食,避免剧烈运动和应激状态,确保结果准确性。



