控制血糖需综合饮食、运动、监测及必要时的药物干预,核心是维持空腹血糖4.4~7.0mmol/L、餐后2小时血糖<10.0mmol/L。不同人群控制策略有所差异,需结合个体情况调整。

一、饮食控制
限制精制糖、高GI食物摄入,增加全谷物、蔬菜及优质蛋白比例,控制每日总热量。餐后避免久坐,适当活动有助于血糖稳定。
二、规律运动
每周至少150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),配合2~3次抗阻训练。运动强度以微微出汗、能说话但不能唱歌为宜,避免空腹或血糖过高/过低时运动。
三、血糖监测
定期监测空腹及餐后血糖,记录波动规律。糖尿病患者建议使用动态血糖监测系统,及时发现低血糖或高血糖风险。
四、药物干预
2型糖尿病患者可在生活方式干预无效时,在医生指导下使用口服降糖药或胰岛素。1型糖尿病患者需终身胰岛素治疗,儿童青少年用药需严格遵医嘱。
特殊人群注意事项
-老年患者避免低血糖,血糖控制目标可适当放宽;
-妊娠期女性需严格控糖,避免胎儿发育异常;
-肾功能不全者用药需调整剂量,优先选择对肾脏影响小的药物;
-儿童青少年应避免过度节食,保证营养均衡以支持生长发育。



