血糖15mmol/L以上提示血糖严重升高,需立即就医排查酮症酸中毒、高渗性昏迷等急症,同时评估诱因并启动规范干预。

若伴随恶心呕吐、腹痛、呼吸深快、意识模糊等症状,需紧急排查糖尿病急性并发症;完善血糖、糖化血红蛋白、电解质、肝肾功能、尿酮体及感染指标检查,明确病情严重程度。
回顾近期饮食、运动、用药及感染史,排查应激因素(如急性感染、手术)、药物依从性或饮食失控;必要时检查血常规、CRP等感染指标,明确血糖升高的可逆性诱因。
遵医嘱服用医生开具的药物(如胰岛素、二甲双胍),避免自行调整剂量;大量饮水(每日≥2000ml,少量多次)预防脱水,暂禁食高糖食物,选择清淡易消化饮食,监测血糖变化并记录数据。
老年人、孕妇、肾功能不全者需更谨慎:老年人避免血糖骤降,优先监测空腹与餐前血糖;孕妇禁用某些降糖药,需医生评估后用药;肾功能不全者慎用SGLT-2抑制剂,优先选择肾毒性小的药物。
确诊糖尿病后需系统治疗:饮食控制(低GI主食、优质蛋白、膳食纤维)、规律运动(每周150分钟中等强度)、血糖监测(空腹+餐后2小时,每周≥3天)、定期复查糖化血红蛋白(每3个月1次),心理调节避免焦虑加重血糖波动。