多西他赛化疗常见副作用包括骨髓抑制（中性粒细胞减少为主）、脱发、皮肤反应（如皮疹、色素沉着）、胃肠道反应（恶心、呕吐）及可能的过敏反应、水肿、神经毒性等。
一、骨髓抑制
多西他赛会抑制骨髓造血功能，导致白细胞（尤其是中性粒细胞）、血小板减少，增加感染、出血风险。老年患者及既往骨髓功能差者更敏感，需定期监测血常规。
二、皮肤及黏膜反应
常见脱发（可逆，停药后可再生）、手足综合征（手掌/足底麻木、红斑、水疱）、皮疹（多为轻中度，面部、躯干多见）。糖尿病患者皮肤易干燥，需加强保湿；孕妇及哺乳期女性禁用。
三、胃肠道反应
多数患者出现恶心、呕吐，高剂量时需预防性使用止吐药。有慢性胃病或既往化疗呕吐史者症状可能更重，建议化疗前清淡饮食，避免油腻刺激食物。
四、过敏及全身反应
少数患者可能发生过敏（皮疹、呼吸困难、低血压），多发生在用药后1小时内，需提前预处理（如激素、抗组胺药）。心功能不全或肝肾功能不全者慎用，用药期间密切监测生命体征。
五、其他特殊反应
可能出现水肿（四肢或面部）、轻度腹泻、味觉改变，偶见神经毒性（手脚麻木、感觉异常）。肝肾功能不全者需调整剂量，用药期间避免饮酒，减少肝肾功能负担。
