炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生,它们共同反映了炎症局部组织的损伤和修复过程。
1.变质:炎症局部组织发生的变性和坏死称为变质。变质既可发生于实质细胞,也可见于间质细胞。实质细胞常出现的变质性变化包括细胞水肿、脂肪变性、细胞凝固性坏死和液化性坏死等。间质细胞常出现的变质性变化包括黏液样变性和纤维素样坏死等。
2.渗出:炎症局部组织血管内的液体成分、纤维素等蛋白质和各种炎症细胞通过血管壁进入组织间质、体腔、黏膜表面和体表的过程称为渗出。渗出是炎症最具特征性的变化,在局部发挥着重要的防御作用。渗出的液体和细胞成分称为渗出物。渗出的液体过多可积聚在组织间隙内形成水肿,渗出的纤维素在炎症后期可发生机化和包裹。
3.增生:在致炎因子、组织崩解产物或某些理化因素的刺激下,炎症局部的巨噬细胞、内皮细胞和纤维母细胞可增生。实质细胞和间质细胞的增生与相应的生长因子的作用有关。在某些情况下,炎症病灶周围的上皮细胞或实质细胞也可发生增生。
总之,炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生,它们共同构成了炎症反应的特征性表现,反映了炎症局部组织的损伤和修复过程。这些变化的程度和特点与炎症的类型、病因和病程密切相关。