食道癌肿瘤标志物是用于辅助诊断、监测疗效及评估预后的生物分子，主要包括癌胚抗原（CEA）、鳞状上皮细胞癌抗原（SCC）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）等，其中SCC和CYFRA21-1在鳞癌中特异性较高。
癌胚抗原（CEA）：在约30%~50%的食道癌患者中升高，但其敏感性较低，需结合其他指标。吸烟者、胰腺炎等良性疾病也可能导致CEA升高，需注意鉴别。
鳞状上皮细胞癌抗原（SCC）：在食道鳞癌中阳性率约40%~60%，与肿瘤分期相关，治疗后下降提示疗效良好，复发时可能再次升高。但炎症或肾功能不全也可能影响结果。
细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）：食道鳞癌患者中阳性率约50%~70%，可辅助评估肿瘤负荷，治疗后下降提示有效，复发时可提前出现升高。但头颈部肿瘤也可能导致其升高。
胃泌素释放肽前体（ProGRP）：在小细胞癌中特异性较高，但食道小细胞癌罕见，临床应用较少。其升高需结合影像学检查排除其他部位病变。
特殊人群注意事项：老年人因器官功能减退，肿瘤标志物可能因代谢减慢出现假阳性；肾功能不全者CYFRA21-1可能因排泄受阻升高；孕妇CEA可能生理性升高，需结合临床综合判断。
