激光近视手术主要包括准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)、准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)、全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)及表层切削类手术等。

准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK):通过飞秒激光制作角膜瓣,再用准分子激光切削角膜基质层,适合近视度数在1200度以下、散光600度以下,且角膜厚度充足的患者。
准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK):无需制作角膜瓣,采用酒精分离上皮瓣后进行切削,适用于角膜较薄或近视度数较高但角膜厚度不足的患者。
全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE):全程飞秒激光完成,切口仅2-4mm,术后干眼发生率较低,适合近视度数在1000度以下、散光500度以下,且角膜形态规则的患者。
表层切削类手术(如PRK、Trans-PRK):通过去除表层上皮后直接切削角膜,术后恢复较慢,适合角膜较薄或不适合制作角膜瓣的患者,不建议从事对抗性运动的人群选择。
特殊人群需注意:18岁以下近视度数未稳定者不建议手术;角膜厚度不足、患有圆锥角膜等角膜病变者需谨慎;糖尿病患者需血糖控制稳定后评估手术风险;术后需避免揉眼、游泳等行为,严格遵循医嘱用药及复查。



