小孩服用退烧药后仍未退烧，可能因药物起效需时、病因未控制或脱水等，应优先物理降温、补充水分，密切观察精神状态，必要时及时就医。
退烧药（对乙酰氨基酚、布洛芬）通常需1-2小时起效，若服药不足2小时，体温未降属正常现象，不可盲目增加剂量或换药。过量用药可能损伤肝肾，必须严格按医嘱或说明书服用。
物理降温可辅助退烧，用32-34℃温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，每次10-15分钟；减少衣物利于散热，避免捂汗；少量多次喂温水或口服补液盐，预防脱水。禁用酒精擦浴或冰敷，以免刺激皮肤或导致体温骤降。
密切观察孩子精神状态：若清醒活泼、能进食进水，可继续观察；若持续精神萎靡、烦躁不安，或出现抽搐、皮疹、呕吐不止、呼吸急促等，需立即就医。
特殊人群需谨慎：新生儿、早产儿、肝肾功能不全患儿，禁用成人剂型退烧药，体温超过38℃时，应在医生指导下用药；有基础疾病者（如心脏病、哮喘），高烧时更易加重病情，建议尽快就医。
及时就医指征：服用对乙酰氨基酚/布洛芬后4-6小时（按说明书剂量）体温仍＞39℃，或持续高烧超过24小时；伴随抽搐、呼吸困难、剧烈呕吐；皮疹扩散或精神差。此时需通过血常规等检查明确病因，避免延误治疗。
