妇科检查主要包括基础问诊、妇科内诊、实验室检测及影像学检查,针对不同年龄、症状或健康需求,还需结合专项检查以明确诊断,如激素水平、病原体检测等。

一、常规基础检查。主要适用于无明显症状的健康女性,包括详细询问月经史、婚育史及既往病史,通过窥阴器观察阴道及宫颈情况,触诊子宫及附件,必要时进行白带常规和宫颈TCT+HPV联合筛查,以早期发现炎症或癌前病变。
二、症状导向专项检查。若存在阴道异常出血、分泌物异常或下腹痛等症状,需针对性检查:阴道出血者结合性激素六项和B超评估内膜情况,分泌物异常者加做病原体培养,下腹痛者行超声排查盆腔病变,必要时进一步影像学检查明确病因。
三、不同年龄段专项检查。青春期女性重点评估月经初潮后周期规律性,月经异常者查性激素六项;育龄期女性备孕前检查输卵管及卵巢储备功能,流产史者排查免疫因素;绝经期女性每年查激素水平及超声监测内膜厚度,预防内膜癌及激素替代治疗适应症。
四、特殊人群检查。孕期女性按产检流程进行NT、唐筛、胎心监护等项目;有HPV感染史者每6个月复查TCT+HPV;家族遗传病史者增加肿瘤标志物筛查频率,如CA125和BRCA基因突变携带者需加强卵巢和乳腺检查,降低遗传风险。



