月经持续不止（异常子宫出血）需立即就医，尤其是超过7天未止或伴随头晕乏力等症状时。
一、明确病因分类
- 青春期/围绝经期激素紊乱：下丘脑-垂体-卵巢轴调节失常，常见于12-16岁初潮后2年内或45岁后，需通过超声排除器质性病变。
- 育龄期疾病：子宫肌瘤、子宫内膜息肉、内膜炎等，超声可初步筛查，确诊需宫腔镜检查。
- 全身性疾病：凝血功能障碍（如血小板减少）、甲状腺功能异常，需结合血常规、凝血功能及甲状腺激素检测。
- 药物干预：可使用孕激素类药物（如地屈孕酮）或短效避孕药调节周期，需在医生指导下使用。
- 生活方式调整：避免剧烈运动，保持规律作息，减少精神压力，贫血者需补充铁剂（如硫酸亚铁）。
- 青少年：初潮后2年内月经紊乱多为生理性，但若持续超过10天需干预，避免延误贫血治疗。
- 妊娠期女性：停经后出血可能为流产或宫外孕，需立即通过血HCG和超声排查。
- 老年女性：绝经后出血无论量多少均需警惕子宫内膜癌，建议3个月内完成宫腔镜检查。
出现以下情况应立即就诊：出血量超过月经量（每小时需更换卫生巾）、持续出血超过14天、伴随高热或剧烈腹痛。
