滴虫病（阴道毛滴虫感染）的治疗以口服抗滴虫药物为主，需性伴侣同时治疗，治疗后定期复查以预防复发。
诊断依据
典型症状为阴道分泌物增多（黄绿色泡沫状、异味）、外阴瘙痒、性交痛。确诊需通过阴道分泌物湿片法（显微镜下观察活动滴虫）或核酸检测，分泌物pH＞4.5可辅助判断。若症状典型但检查阴性，需排除细菌性阴道病等其他炎症。
治疗药物
一线药物为甲硝唑、替硝唑、奥硝唑（口服），三者均能有效杀灭毛滴虫。局部用药（如甲硝唑栓剂）可辅助治疗，但无法替代口服药物。耐药患者可换用奥硝唑，具体方案需医生评估。
性伴侣同治
性伴侣感染率超70%且多无症状，未治疗者复发率达60%以上。双方需同时口服药物，疗程一致（通常7天），治疗期间禁止性生活，直至双方确认治愈。
特殊人群注意事项
孕妇妊娠中晚期可在医生指导下用甲硝唑；哺乳期用药后需暂停哺乳（替硝唑停药72小时，奥硝唑48小时）；肝肾功能不全者需调整剂量，避免蓄积毒性；老年患者若合并糖尿病，需控糖以提升疗效稳定性。
随访与预防复发
治疗后4-6周复查分泌物，连续3次阴性为临床治愈。日常需注意：内裤煮沸消毒，避免共用毛巾、浴具；性生活全程使用安全套，降低交叉感染风险。
