肿瘤引起的胸膜炎以胸腔积液和胸膜刺激症状为主要表现，常伴随原发肿瘤及全身症状。
胸痛特点
多为持续性隐痛或钝痛，深呼吸、咳嗽或体位变动时加重，疼痛部位与肿瘤转移至胸膜的位置相关。老年患者或合并神经病变者疼痛可能不典型，易被误认为“老毛病”而延误就诊。
胸腔积液相关症状
早期积液量少时可无症状，随积液增多出现胸闷、气短，活动后加重，严重时静息状态下也感呼吸困难，甚至被迫端坐呼吸。超声或CT检查可发现胸腔积液，需与心源性、结核性积液鉴别。
原发肿瘤表现
肺癌患者常伴咳嗽、咯血、痰中带血；乳腺癌患者可能出现乳房肿块、乳头溢液；淋巴瘤患者可见无痛性淋巴结肿大、盗汗、皮肤瘙痒。需结合既往病史及影像学检查明确肿瘤来源。
全身消耗症状
肿瘤热（午后或夜间低热为主）、体重快速下降（3个月内减重＞5%）、乏力、食欲减退，与肿瘤代谢及转移相关。长期营养不良者（如老年或慢性病患者）症状更突出，需同步评估营养状态。
并发症与特殊表现
大量积液可致纵隔移位、循环障碍；合并感染时出现高热、脓痰；慢性积液引发胸膜增厚、粘连，导致长期胸痛或活动耐力下降。特殊人群（如免疫低下者）需警惕积液反复感染，建议尽早穿刺引流明确积液性质。
