儿童支原体感染咳嗽以持续刺激性干咳为主要特征，常伴中低度发热及全身症状，肺部体征多不典型。
持续刺激性干咳为典型表现
支原体感染引发气道黏膜炎症及免疫反应，导致气道高反应性，表现为无痰或少量白痰的干咳，夜间或活动后加重，持续时间常超过2周（普通感冒咳嗽多在1周内缓解），此为重要鉴别点。
发热特点：中低度、热程长
多为中低度发热（38℃左右），少数高热，热程较长（1-3周），部分患儿伴畏寒但寒战少见。与病毒感染相比，发热持续时间更久；与细菌感染相比，热度相对偏低。
全身症状与伴随表现
可出现咽痛、头痛、乏力、肌肉酸痛等上呼吸道感染症状。婴幼儿可能表现为拒食、呕吐、精神萎靡，部分患儿伴皮疹（如斑丘疹），但发生率较低，需结合全身状态综合判断。
肺部体征与影像学特点
肺部听诊多无明显湿啰音或仅闻及少量呼吸音粗糙，胸片常显示间质性肺炎（网格状阴影）或支气管肺炎（斑片状阴影）。部分患儿无肺部阳性体征但已确诊感染，提示需结合实验室检查。
特殊人群症状差异
婴幼儿（＜2岁）症状不典型，可能以喘息、呼吸急促为主；早产儿或免疫力低下儿童（如长期激素使用者）易出现高热不退、咳嗽加重，病程延长至3周以上，需警惕重症风险。
