下眼睑内侧出现小疙瘩可能由睑板腺囊肿、结膜结石、麦粒肿、结膜炎症或其他增生性病变引起，需结合症状及病程明确病因。
睑板腺囊肿（霰粒肿）
因睑板腺导管阻塞，脂质分泌物潴留形成无痛性硬疙瘩，常位于结膜面，表面光滑，单个或多个。儿童因睑板腺分泌旺盛、老年人因腺体功能退化易高发。小囊肿可通过热敷促进吸收，大囊肿需就医切开引流。
结膜结石
结膜上皮脱落细胞与黏液浓缩干燥后形成，多位于睑结膜面，呈白色或黄色硬点。多数无症状，若结石突出结膜面摩擦眼球，可出现异物感。无需特殊药物，必要时由医生剔除。
麦粒肿（睑腺炎）
化脓性细菌感染眼睑腺体所致，内麦粒肿表现为结膜面红色硬结，伴轻微疼痛，后期可形成脓点。病程约1周，糖尿病患者或免疫力低下者感染易扩散，需及时用抗生素滴眼液（如左氧氟沙星）控制感染。
结膜炎症表现
滤泡性或乳头增生多伴随眼红、眼痒、分泌物增多，常见于衣原体（如沙眼）、病毒感染。孕妇及哺乳期女性用药需咨询医生，儿童需家长协助局部清洁，避免揉眼。
警惕少见病变
若疙瘩长期不消退（超过2周）、短期内快速增大，或伴随出血、溃疡、视力下降，需排查结膜囊肿、息肉或眼睑肿瘤，建议尽早就医进行裂隙灯检查，必要时活检明确性质。
